Hola.
A toda mujer embarazada se le determina el grupo sanguíneo ABO, y Rh, y además los anticuerpos irregulares, para descartar una sensibilización a cualquier otro antígeno.
Hay varios tipos de anticuerpos:-los anticuerpos de las células sanguíneas pueden ser naturales o inmunes, los regulares o los irregulares.
- Los “anticuerpos naturales” se hallan presentes en el individuo sin mediar una sensibilización previa y son de clase IgM.
- Los “anticuerpos inmunes” requieren una estimulación o una sensibilización previa y suelen ser de clase IgG, como ocurre en el caso del sistema sanguíneo ABO y Rh.
- Los “anticuerpos regulares” se detectan de forma constante en los individuos que carecen del antígeno correspondiente, siempre son naturales.
- Los “anticuerpos irregulares” son aquellos cuya presencia no es constante, aún en ausencia de antígeno. Son anticuerpos no Rhesus o anticuerpos Rhesus distintos del D. Pueden ser naturales o inmunes. Su detección tiene gran interés en la terapéutica transfusional. La identificación de los anticuerpos irregulares, fuera del sistema ABO y Rh , involucran a los sistemas MNSs, P1 ,Kidd, Duffy, Kell, Lewis y San Diego. La mayoría son IgM o inmunogéncos débiles, y por lo general,, no producen enfermedad hemolítica en el feto, como en el caso de los anticuerpos anti-P,anti-M,anti-N y anti-S. Pero otros anticuerpos como los anti-C, anti-Kell y anti-E pueden producir enfermedad hemolítica, por lo que deben ser controlados de la misma manera que en los casos de incompatibilidad Rhesus (D). Algunos anticuerpos sin embargo, como son los anticuerpos anti-Kell y anti F-pueden producir enfermedad hemolítica grave y muerte intrauterina. Por tanto, los embarazos complicados con la presencia de estos anticuerpos deben ser manejados de la misma manera que los casos de incompatibilidad Rh (D), con estimaciones del nivel de anticuerpos maternos y pruebas complementarias según los casos.
Un cordial saludo.
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Dr. Jaume Antich
Moderador del foro de lagenetica.info
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