Hola Iona.
Habitualmente , en la primera visita de una gestante se determina el grupo sanguíneo ABO y Rhesus y los anticuerpos irregulares para descartar sensibilización a cualquier otro antígeno.
El test de Coombs indirecto permite conocer si esta o no sensibilizada.La prueba de Coombs indirecta es el método tradicional para detectar anticuerpos Rhesus en el suero de la madre y sirve para demostrar que existe sensibilización. La primera sensibilización se puede producir no solo por un embarazo, sino también por un aborto,embarazo ectópico, amniocentesis, etc.
Hay varios tipos de anticuerpos:los anticuerpos de las células sanguíneas pueden ser naturales o inmunes, regulares o ls irregulares. Los “anticuerpos naturales” se hallan presentes en el individuo sin mediar una sensibilización previa y son de clase IgM. Los “anticuerpos inmunes” requieren una estimulación o una sensibilización previa y suelen ser de clase IgG, como ocurre en el caso del sistema sanguíneo ABO y Rh. Los “anticuerpos regulares” se detectan de forma constante en los individuos que carecen del antígeno correspondiente, siempre son naturales. Y los “anticuerpos irregulares” son aquellos cuya presencia no es constante, aún en ausencia de antígeno. Pueden ser naturales o inmunes.
La prueba de Coombs indirecto consiste en poner de manifiesto la existencia en el suero de determinados anticuerpos, principalmente anti-Rh. La identificación de los anticuerpos irregulares, fuera del sistema ABO y Rh , involucran a los sistemas MNSs, P1, Kidd, Duffy, Kell,Lewis y San Diego.
Muy atentamente.
Dr.Jaume Antich
